不知道大家有沒有試過早上一下床，當腳一踩地準備站立、跨出第一步時，腳板底感到十分刺痛呢? 而當你們行走了幾步後，症狀就開始慢慢地減輕呢?
如果你有以上的經歷，那你有可能是患上足底筋膜炎了。其實足底筋膜炎可以說是一種常見的都市病，在經常需要走動的人士、跑步愛好者等等的身上都很常見。究竟導致足底筋膜炎的原因是甚麼?
小曦會在這篇文章裡為大家逐一探討導致足底筋膜炎的原因和症狀，希望可以加深各位對於足底筋膜炎的認知!
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足底筋膜到底在哪裡?
如果想搞清楚什麼是足底筋膜炎，就必須先知道「足底筋膜」到底在哪裡。大家可以看看自己的腳板底，你只需要輕輕的一按就會按到足底筋膜了。
足底筋膜是連接著腳跟與腳趾的一種強韌而厚實的筋膜組織。足底筋膜往上串連著阿基里斯鍵，往下就會連接到第一到第五隻的腳趾頭。
你們知道足底筋膜有甚麼用嗎? 其實足底筋膜主要功能就是支撐足弓，為我們的腳提供穩定性。此外，足底筋膜就好像避震器一樣，可以吸收人體的重量及動作所帶給腳板底的衝擊力。
如果人體失去了足底筋膜，就很難站得穩了，更遑論要到處跑、到處玩。
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足底筋膜炎是甚麼?
過往有不少人認為足底筋膜炎的患者因為過度使用足部，從而令足底筋膜產生微細撕裂和慢性炎症。
不過，近期卻有文獻指出，足底筋膜炎是由足底筋膜的退化所引起的，當中沒有發炎的情況。因此，使用｢足底筋膜病變 (plantar fasciosis)｣ 來形容患者的情況則較為適合。
足底筋膜炎可說是一種很常見的足部疾病。它不但限制了患者的活動能力，而且疼痛感更有機會影響他們的心理健康。
在美國，每年就有超過 100 萬名患者因足底筋膜炎的問題而需要去求醫。
足底筋膜炎的五大常見症狀
有些人可能會問，腳底經常感到疼痛，不就是等於患上了足底筋膜炎嗎? 其實除了疼痛，我們需要細心留意其他臨床症狀和做一系列的檢查來判斷患者是否真的患上足底筋膜炎。
結合文獻以及臨床經驗，小曦在下方列出了足底筋膜炎的五大特點，大家不妨參考一下。
- 早上起床後的第一步會感到特別痛，最痛的點通常集中在足跟內側 。開始行走了幾步之後，疼痛感會慢慢地消除。不過到了晚上，患者有可能又會再次感到疼痛。
- 由於人體大約60% 的體重都集中在腳跟，患者如果按下足跟內側的位置，相比按下其他地方感到特別的疼痛。
- 患者的小腿以及阿基里斯肌腱會較一般人繃緊，從而限制患者腳腕的活動幅度。
- 患者走路時可能受腳痛影響，令他們行走時左右搖擺、 一拐一拐的。在臨床上，我們通常稱其為蹣跚步態。
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- 如果患者的站立了一段時間或者做完運動後，都有機會出現痛楚加劇的情況。
如果各位發現以上的情況都出現在自己身上，則代表愈大機會患有足底筋膜炎，建議大家盡快求醫，否則有機會耽誤病情。
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導致足底筋膜炎的常見原因
有研究指出，足底筋膜炎主要是由運動過度所導致的。 久而久之，這種情況會漸漸令足底筋膜纖維化，從而出現足底筋膜炎的症狀。
除了過度活動，以下幾個危險因子都有機會提高你患上足底筋膜炎的風險，各位務必多加留意。
先天結構異常
若果患者本身有扁平足 (pes planus)、腳掌內旋 (over-pronation)、空凹足 (pes cavus)、長短腳 (leg-length discrepancy) 等等的先天腳部結構異常情況，都會增加足底筋膜的負擔。這些人士也同時較大機會患上足底筋膜炎。
長期穿著不適當的鞋子
長期穿著不適合的鞋子，就會增加足部的負擔，從而導致足底筋膜炎。
如果平常穿鞋子時都經常覺得不合腳、不舒服，就代表著鞋子不適合自己。倘若大家遇上以上的情況，建議諮詢足部治療師的意見。
足部負重過度
當我們的足部承受過多的重量，毫無疑問會加重足部的負擔，出現足底筋膜炎。缺乏運動的肥胖人士、長期需要搬運重物的工人都較容易患病。
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小腿過度繃緊
有研究指出，位於小腿的腓腸肌的繃緊程度與足底筋膜炎的嚴重程度有著正比的關係。小腿肌肉愈繃緊，筋膜上愈容易出現激痛點。 你的足底疼痛很有可能跟小腿筋膜激痛點的轉移痛有關。
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讀者常見問題
常見問題 (一): 發病初期時，服用止痛藥可以幫助改善症狀嗎?
大家一旦懷疑自己患上足底筋膜炎，應該及早求醫，以免病情惡化。如經診斷後發現是足底筋膜炎的問題，醫生一般會處方非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs) 來減輕你的痛楚。
患者謹記要跟著醫生的指示來服用消炎止痛藥，當症狀有好轉時，就可以慢慢將止痛藥的劑量降低。
我曾經遇過一些病人因害怕止痛藥帶來的副作用，而拒絕服用相關藥物，最後導致病情愈來愈嚴重。事實上，只要跟著醫生的指示適量的服用止痛藥，對身體都是安全的，所以大家無須過於擔心。
常見問題 (二): 足底筋膜炎急性發作時有甚麼方法可以舒緩疼痛? 到底需要多久才會好起來?
在這段時間，大家謹記要多加休息，千萬不要過量活動。除此之外，各位可以使用冰敷來舒緩足底筋膜炎發病初期所帶來的疼痛和腫脹感。 患者每次冰敷15分鐘，每天三次，直到症狀消退為止。
至於需要多久才會好起來，這一點也取決於患者病情的嚴重程度。對於一般情況而言，足底筋膜炎患者如果能夠跟隨醫生建議服用止痛藥物以及進行物理治療，可以在六至八次的物理治療內見到成效。
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常見問題 (三): 如果足底筋膜炎的患者不進行治療會怎樣？
如果大家發現自己患了足底筋膜炎，但是不去尋求治療，其實有機會令病情惡化。假如病情嚴重的話，更有機會影響平衡力和走路。所以，大家一旦懷疑自己患了足底筋膜炎，就要盡快求醫。
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小結
在這裡跟大家回顧一下吧! 小曦這次跟大家分享了一些足底筋膜炎的常見原因以及症狀，相信能夠加深大家對足底筋膜炎的認知!
大家如果覺得我的文章對你有幫助，那就記住要分享給你身邊的家人和朋友囉! 如果你有任何疑問或者想法，歡迎你在下方留言區留言給我知道，小曦會盡力解答各位網友的問題!
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