大家還記不記得「談笑用兵」這句口訣呢? 如果你發現身邊的人出現中風徵狀,意思是「談」話時口齒不清、「笑」臉不對稱、或手腳「用」不到力,就應該打電話找救「兵」 (即是打電話叫救護車)。
到達醫院後,醫生會為病人進行檢查。若電腦斷層影像確定病人患上缺血性腦中風,醫生就要使用血栓溶解劑來疏通患者阻塞的血管,恢復腦部的血流。不過,以上所提及的藥物治療只是第一步,由於中風患者可能會失去肌肉力量、平衡、說話等能力,他們需要進行一系列的復健訓練來恢復身體的功能,重新投入新的生活。
究竟中風患者會走上一條怎樣的道路呢? 在路途上,有什麼專業醫療人士會向他們伸出援手呢? 在這篇文章,小曦會主力探討腦中風復健的重要性,加深大家對中風復康的認識。但願各位中風患者和家屬能夠在逆境中並肩作戰,一起撐過這條漫長的復健之路!
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腦中風復健的重要性
腦中風復健的黃金期是中風後的首六個月。在這段時期,腦中風患者的復原速度是最快的。因此,患者必須要把握這段寶貴的時間來進行復健訓練,最大程度地恢復活動能力。
為什麼腦中風患者能夠自我復原呢? 那各位就必需知道神經可塑性 (neuroplasticity) 究竟是什麼了。神經可塑性是指啟動腦部內一些沒受傷的神經組織,這些健康的神經組織會長出新的連結,重新控制受損的神經細胞。
不知道大家有冇遇過家中電器壞了的情況呢? 神經可塑性的原理就好像壞掉的電器重新接上修復的電線,從而令它重新恢復運作。假如再配合上適量的復健運動,腦中風患者的恢復速度就更加顯著。
腦中風患者有機會出現肌肉乏力、言語、認知障礙等問題。在這段時期,物理治療師、職業治療師、言語治療師等醫療人員都為腦中風患者設計一套全面的復健計劃,務求能夠讓患者在肌肉力量、說話和理解能力、心理健康等範疇上得到改善,重新融入新的生活。
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腦中風的復健方法有哪些呢?
物理治療
不能是初期、或是較為後期的中風復康,物理治療師都扮演著一個十分重要的角色。一般而言,物理治療師會通過運動療法、功能訓練、神經肌肉電刺激等治療方法,來協助腦中風患者重新學習肢體控制的能力,讓他們能夠安心重投工作及社交生活。
舉例說,物理治療師會教授腦中風患者一些肌肉強化運動,如雙腳拱橋、半蹲、抬腿等等。有時候他們會配合神經肌肉電刺激的治療來刺激肌肉收縮,從而令肌肉強化的效果更為顯著。
除此之外,腦中風患者亦會出現平衡力變差的問題,物理治療師會使用不同的儀器和設備,來改善他們的軀幹控制能力和身體平衡力。
當腦中風患者的上肢和下肢力量恢復到一定程度,物理治療師亦會在復健計畫中加入多一些功能性的訓練。 譬如說,物理治療師會教授他們使用四腳爪、助行架等助行器具來練習走路、上落樓梯等的日常生活技能。
除此之外, 一些較為先進的儀器如全自動機器人步態訓練暨評估系統(Lokomat) 都可以協助中風患者提升步行的能力。
言語治療
言語治療師可以通過不同的方法來幫助腦中風患者恢復說話和理解能力,當中包括語言和口語表達訓練、語言理解和閱讀能力訓練等。
透過語言和口語表達訓練,患者能夠逐漸地恢復正常的說話和表達能力,例如讓患者學會如何發音、控制口腔肌肉、調整音調和音量等的技能,使他們能夠更加有自信地表達自己的想法。
語言理解和閱讀能力的訓練同樣也是十分重要的。腦中風患者的語言理解和閱讀能力可能會受到嚴重損害,因此,言語治療師需要針對患者的具體情況,制定相應的訓練計劃。
這些訓練計劃可以包括聽力、閱讀、詞彙訓練等等,從而協助患者恢復對聲音和文字的理解和記憶能力,讓他們能夠更加順利地和其他人進行交流。
職業治療
職業治療師可以透過日常生活和職業技能的訓練,來幫助腦中風患者重拾自信心。日常生活技能訓練是職業治療師的工作的一部分,當中包括如訓練患者洗澡、穿衣、刷牙等技能。
當腦中風患者失去這些基本生活技能時,他們的生活質素會受到很大的影響。因此,職業治療師會根據患者的個人情況,設計適合他們的訓練計劃,以幫助他們恢復這些基本技能,提高他們的自理能力。
職業治療師還可以通過改良家居環境,來協助腦中風患者恢復日常生活技能。職業治療師會到中風患者的家裏視察環境,研究如何能夠透過改良他們家中的設備,從而幫助他們在生活中提升獨立性。例如,他們會在或者的家中增設扶手、坐便器或在睡床上安裝欄桿等等。
千萬不要輕視這些改動! 這些細微的改變都可以令腦中風患者的生活過得更加容易和輕鬆。
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心理治療
小曦在過往接觸過不少腦中風患者,並且發現當中有大部分都有情緒問題,如心情低落、焦慮等。如果腦中風患者長期都處於憂鬱的狀態,很有可能會影響復康的進度。
在這個情況,臨床心理學家就能夠透過經科學認證的心理療法,來幫助腦中風患者應對這些情緒問題。
譬如,認知行為療法 (cognitive behavioral therapy, CBT) 可以幫助患者改變負面的想法和行為模式,增加正面的情緒體驗。此外,情緒調節訓練則可以幫助腦中風患者學會管理自己的情緒,避免患者出現情緒失控的情況。
腦中風復健可以說是一個漫長的過程。但是,各位患者千萬不要失去信心! 因為在這條路途上,除了你的家人的支持和鼓勵,還有專業的醫療團隊向你伸出援手,幫助你重新過上新的生活。各位腦中風的患者們,一起加油努力吧!
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