在上個禮拜的家庭聚會中，小曦跟一位好久沒見的表弟在聊天時談到了有關於大學選科的話題。他今年就讀中六，除了預備緊接下來的香港中學文憑考試 (HKDSE)，他還要細心計劃自己的出路和前途。
我記得他當時說到: ｢表姐，其實我對醫療行業有點興趣，打算將物理治療以及職業治療兩科放到課程的首選位置。雖然我在網絡上參考過有關於兩科的資訊，但好像還未能搞清楚兩者的分別……｣
除了筆者的表弟外，其實社會上還有不少人都對物理治療和職業治療的分別存有誤解。大眾普遍認為物理治療師主要為病人治療痛症，而職業治療師則是替病人醫治職業病。
事實上，兩者的分別是否如此簡單呢? 如果你想了解多點它們兩者的分別，一定要看到本文最後!
延伸閱讀: 物理治療是甚麽？
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多專業團隊合作模式 (Multi-disciplinary team approach)
先問問大家一個問題，你們知不知道醫院裡的醫療團隊包含甚麼醫療人員呢? 其實除了醫生和護士，一個專業的醫療團隊也包含了專職醫療人員、社工、臨床心理學家等。
專職醫療人員在臨床上主要扮演著一個輔助的角色，例如物理治療師與職業治療師會為病人提供合適的復康服務、營養師則負責評估患者的營養需要，以制定飲食計劃等等。
雖然每位醫療人員的工作性質都不同，但他們的目標卻是一致的，那就是為病人提供最適切、最優質的服務。
職業治療師的工作範疇
職業治療師主要幫助接受治療的人士掌握日常生活所需的技能，協助他們重投相關的崗位以及社群生活，以實現獨立和有意義的人生。他們的工作範疇相當多元化，以下幾個範疇都是職業治療師主要的職責:
日常生活活動訓練 (ADL Training)
談起日常生活活動，不知道大家會聯想到甚麼例子呢? 其實穿衣、飲食、梳洗、活動能力（如使用助行器走路、移動輪椅）等技能都歸納為日常生活活動。
一般而言，職業治療師會為患者進行全面的評估和檢查，從而為他們制定合適的訓練目標和計劃。譬如說，有些中風患者有可能會喪失一部分的日常活動技能，導致他們無法獨立地生活。
在這個時候，職業治療師就正扮演著一個很重要的角色了。通過適當的指導與訓練，不但可以提升他們的自理能力，同時也可以減輕照顧者的負擔。
家庭環境改造 (Home environment modification)
除了日常生活活動訓練，家庭環境改善也是職業治療師的一個相當重要的技能。職業治療師會就患者的居住環境進行評估和提出建議，以改善患者的家居安全為主要目標。
讓我舉一個例子吧，如果職業治療師希望能減低患者在家中跌倒的風險，他們會在患者的家中作出一些輕微的結構改動，如安裝扶手、張貼安全標示、修補破舊的地面、增設夜明燈等等。
這些改動均可以減低發生意外的機會，從而提升患者以及照顧者的信心。
認知訓練 (Cognitive training)
認知障礙症 (又稱為老人癡呆症) 在現今高齡化的社會上可說是十分普遍。有研究指出，在60至64歲的長者當中，有約7%的人口患中有輕度的認知障礙; 而在80至84歲的長者中，認知障礙症的發病率更高達25%。
如果大家發覺自己身邊年紀較大的長輩變得十分健忘、說話時詞不達意、甚至無法認出自己的親人，則很有機會是患上了認知障礙症。
不過，認知障礙症是否真的無法逆轉? 未必。其實對於早期的認知障礙症患者，如果讓他們多做認知訓練，其實是可以有助他們的腦部延緩退化。
職業治療師會為認知障礙症患者做一些記憶訓練、懷緬治療，讓他們可以多動腦筋和思考，保持腦部活躍。
此外，職業治療師也會在訓練中加入小組遊戲的元素，不僅有助維持他們的認知能力，同時也可以讓長者之間有多點互動，增添趣味性。
副木製作 (Splint making)
副木製作也是職業治療師其中一個十分專門的技能。副木 (又稱為輕支架)，是一種用低溫（60-80度）熱塑材所製成的護具。
副木是由職業治療師度身訂造給患者的，它主要的功能是限制患者的關節活動範圍，從而為受影響的關節提供足夠的保護和支撐。
譬如說，對於一些腕管綜合症的病患者，職業治療師會為他們訂造豎腕副木 (Cock-up splint)，讓他們的手腕放在一個較為放鬆的姿勢，避免正中神經 的壓迫所造成疼痛。
除此之外，如果一些中風病人的因肌肉張力而導致腳板下垂及往內翻，職業治療師也會為他們製造足踝副木 (Ankle-Foot-Orthosis) 。使用足踝副木可以減少腳板下垂的情況，同時維持患者走路時腳板翹起的角度、改善步態。
延伸閱讀: 認識腦中風 (BRAIN STROKE)
如果大家想了解更多與副木有關的資訊，例如它的種類、製作過程、配戴時的注意事項等等，誠意推介大家閱讀【享翔的職能課】EP.04 副木 這篇文章!
小結 – 物理治療與職業治療兩者的主要分別
物理治療和職業治療兩者都是以非藥物的方式去為患者提供治療，目的都是為了提升患者的活動能力，讓他們能夠重拾健康、有意義的生活。
不過，物理治療和職業治療兩者在工作本質上是有一些分別的，前者比較注重患者生理方面的復康，而後者則較著重日常生活技能和認知能力的訓練。
物理治療師主要利用電、水、冷、熱、光、磁，再加上適合的運動訓練及手法治療，從而幫助病人舒緩痛楚、增強活動能力和心肺效能。
而當患者因疾病或受傷而影響到自立或工作能力，職業治療師會使用一些針對性的訓練來提升患者的日常生活或工作技能，從而提升患者的自理能力，令他們更加容易投入職場和社會。
在這裡跟大家分享一個真實案例吧! 小曦近期認識了一位因跌倒而導致手臂骨折的患者，他是一名巴士司機，但他現在卻因傷患而無法工作。
針對這個情況，物理治療師就會先使用磁療、電療等的儀器為他舒緩疼痛。同時，物理治療師也會教授他一些適合的肩膀關節運動，讓他可以保持肩膀關節的活動幅度。職業治療師則會為他訂造手掛，使他受傷的位置可以得到保護。
此外，當他的手臂骨頭復原後，職業治療師就可以為他設計一系列的模擬工作訓練。譬如說，模擬駕駛室就可以讓他熟習扭軚盤、踩油門等的動作，讓他康復後可以更快適應司機的工作。
看到這裡，我看大家應該對物理治療和職業治療有了初步的認知了吧! 希望這篇文章能夠協助各位釐清兩者的分別，也祝願莘莘學弟們能夠選到適合自己的學科，繼續在將來的路途上發光發亮!
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