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運動後的肌肉痠痛跟肌肉拉傷是一樣嗎? 兩者應該如何分辨?

by 小曦
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「肌肉痠痛」、「肌肉拉傷」雖然兩者在字面上十分相似,但其實它們是有分別的。小曦最近跟一位朋友相約打羽毛球,到第二天她的下肢肌肉都感到十分痠痛,好像有被人打了一身的感覺。幸好經過幾天的休息後,她的痠痛感奇蹟地消退了。

究竟這個情況屬於運動後的「肌肉痠痛」,還是「肌肉拉傷」呢? 不用擔心! 在這次的分享裡,小曦會教大家如何區分「肌肉痠痛」以及「肌肉拉傷」,各位運動愛好者謹記要看到本文最後喔!

運動後的肌肉痠痛(Delayed Onset of Muscle Soreness, DOMS)

運動後的肌肉酸痛是一種細小的肌肉損傷,目前主要認為是由不習慣、不熟悉或者過高強度的運動所導致的。延遲性肌肉酸痛有別於急性痛症,它不會令你馬上就痛起來。運動過後的12-24 小時屬於無痛時期 (pain-free period) ,在這段時間你都不會感到任何的痛楚。

但過了一天後,陣陣的痠痛感就開始出現在你身上了。你的肌肉會酸痛得可能令你動彈不得,而且肌肉的活動幅度亦會受限制。在運動後的 48-72 小時,你的肌肉痠痛值會達到頂峰,最後在第5-7 天左右完全消失。

延遲性肌肉痠痛

假如你是運動後一到兩天才開始感覺到痠痛,那通常就是運動後的肌肉痠痛而非肌肉拉傷。因此,小曦那位朋友是屬於運動後的肌肉痠痛,休息數天就會恢復正常了。

延伸閱讀: 運動後的肌肉酸痛竟不是因乳酸積累所導致的? 讓物理治療師帶領你拆解背後的秘密!

肌肉拉傷 (Muscle strain)

肌肉拉傷所指的是肌肉纖維撕裂,通常是因運動的強度超出肌肉纖維負荷而導致的。有研究指出,肌肉拉傷的問題相當常見,大約佔運動受傷個案的一半。一些非接觸類型的運動,如跑步、跳高等等都較容易出現肌肉拉傷。

肌肉拉傷屬於軟組織受傷,受傷後不但會有紅、腫、熱以及痛的情況,而且可能令你當時很難發力。這個情況有機會維持一個禮拜以上,嚴重的話可能在受傷後數個月還沒有好起來。

上圖為位於大腿後方的膕繩肌。膕繩肌拉傷的比率在足球運動裡頗高,佔了足球受傷個案整體的37% 左右

肌肉拉傷的三大分類

1. 肌肉輕度拉傷 (Grade I muscle strain)

肌肉裡只有小部分的肌纖維斷裂,肌肉出血量少,只是在肌肉發力時或按壓患處時才會引起疼痛。此外, 肌肉的力量以及活動幅度並沒有受到任何影響。


2. 肌肉中度受傷 (Grade II muscle strain)

肌肉中度受傷指肌肉內有接近一半的肌肉纖維斷裂。肌肉內會有出血的情況,而且可能伴隨著紅、腫、熱以及痛。受傷的肌肉會影響肌力以及活動的幅度。


3. 肌肉重度拉傷 (Grade III muscle strain)

肌肉重度拉傷所指的是肌肉纖維全部斷裂,最常見的位置是肌肉與筋腱之間的交合處 (musculotendinous junction)。這個時候肌肉會大量出血,而且伴隨著嚴重的腫脹和疼痛問題,需要透過手術處理。

肌肉痠痛以及肌肉拉傷的處理上有甚麼分別呢?

如果你正在面對肌肉拉傷的問題,最基本的處理方法就是「P.R.I.C.E」:保護(Protect)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation)

採用這個策略不但能夠保護好受傷的位置,而且能夠舒緩紅、腫、熱以及痛的問題。如果過了幾天後你的症狀還沒有明顯的改善,建議盡快求醫尋求協助。

延伸閱讀: 冰敷? 還是熱敷? – 受傷過後的抉擇

相反,如果你的問題只是運動後的肌肉痠痛,其實只需要肌肉痠痛的位置進行熱敷,過幾天就會慢慢的好起來了! 所以大家不用擔心啊!

延伸閱讀:【拉筋入門】 有關拉筋的五大常見問題!

一圖認清肌肉痠痛以及肌肉拉傷的主要分別!

大家如果想了解清楚肌肉痠痛以及肌肉拉傷的分別,不妨參考以下這幅圖片!

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參考文獻:

Huygaerts, S., Cos, F., Cohen, D. D., Calleja-González, J., Guitart, M., Blazevich, A. J., & Alcaraz, P. E. (2020). Mechanisms of hamstring strain injury: interactions between fatigue, muscle activation and function. Sports, 8(5), 65.

Manske, R. C., & Reiman, M. P. (2007). Muscle weakness Physical Rehabilitation: Evidence-Based Examination, Evaluation, and Intervention: Saunders Elsevier.

Mizumura, K., & Taguchi, T. (2016). Delayed onset muscle soreness: Involvement of neurotrophic factors. The journal of physiological sciences, 66(1), 43-52.

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