還記得阿晨早前跟大家分享過一篇腦中風的文章嗎? 各位一旦發現身邊的人出現言語不清、突然感到麻痹或乏力、平衡感和協調性變差等等的症狀,其實都可能是中風的先兆,需要盡快求醫、接受治療。
不過,以上提到的只是中風較為常見的症狀,畢竟每位患者腦部內的中風位置都不一樣,他們所呈現出來的症狀也會不同。
阿晨會在這次的分享裡教大家如何分辨左、右腦中風,希望能夠加深大家對腦中風的認識! 事不宜遲,就讓我們馬上進入正題吧!
延伸閱讀: 人腦的奧秘–腦部解剖知多點!、 認識腦中風 (BRAIN STROKE)
快速導覽
人類的大腦
人類的大腦分為右腦和左腦,兩者由稱為胼胝體 (corpus callosum) 的白質相連著。有不少人以為右腦和左腦各自負責控制同一邊的動作,但是其實上卻剛好相反。
我們的右腦負責控制和處理來自身體左側的信號,而左腦則控制和處理來自身體右側的信號。
舉例說,我現在用右手拿起桌子上的一個杯子,這個時候是靠我們的左腦控制著而非右腦。
右腦跟左腦,有甚麼功能上的分別?
右腦和左腦各自有著獨特的功能,兩者對我們的日常生活都十分重要。大家可以參考以下的列表知多一點兩者的分別:
右腦 (Right Hemisphere) | 左腦 (Left Hemisphere) |
創造力 (Creativity) | 解決問題 (Problem solving) |
想像力 (Imagination) | 邏輯 (logic) |
空間意識( Spatiotemporal awareness) | 推理 (Reasoning) |
反思,有意識的思考 (Reflective, conscious thought) | 語言 (Language) |
對音樂的演繹 (Music interpretation) | 計算 (Calculations) |
視覺意象 (Visual imagery) | |
控制身體左側的肌肉 (Control muscles of left side of the body) | 控制身體左側的肌肉 (Control muscles of right side of the body) |
你知道自己是左腦思考者,抑或是右腦思考者嗎?點擊一下這條影片測試一下自己究竟左腦還是右腦更加佔優!
左右腦中風,症狀有甚麼不同?
右腦中風 (Right brain stroke)
- 左側肢體感到乏力、麻木
右腦中風會導致身體左邊無力或麻木,患者一般會在日常自理、走路等方面遇到困難。
然而,中風的嚴重程度亦因腦部中風的位置而有差距,有些患者只有輕微乏力的問題,相反有些較為嚴重的患者在中風後則會完全發不到力。
- 面容失認症 (Prosopagnosia)
面容失認症同時亦被稱臉盲症 (face blindness)。嚴重的患者不僅未能認出自己的家人與朋友,甚至連自己的臉也無法識別出來。
阿晨曦早前遇到一位八十多歲的婆婆,她中了風後連自己的兩位兒子都認不出來了,令親人們都感到十分低落和擔心。
- 左側忽略 (Left-sided neglect)
左側忽略一般分為三種: 動作忽略(action inattention)、感覺忽略(sensory inattention)以及空間忽略(spatial neglect)。假如中風患者出現左側忽略症狀,他們一般都無法感覺對側存在的事物。
因此,倘若你站在他的左邊拍拍他的肩膀,他也是沒辦法看見或者感覺到你的。
- 左側偏盲 (Left homonymous hemianopia)
如果中風患者有左側偏盲的問題,他們兩眼的視野只能看見右半邊的事物,而左半側的範圍都是看不到的。
- 假性延髓情緒(Pseudobulbar affect,PBA)
假性延髓情緒(Pseudobulbar affect,PBA) 指的是一種不由自主的哭或者笑,其中以不適當的情緒表現為其主要特徵。
左腦中風 (Left brain stroke)
- 右側肢體感到乏力、麻木
左腦中風會導致身體右側無力或麻木,患者一般都會在日常自理、走路等方面遇到困難。
- 失語症 (Aphasia)
人類的語言區位於左腦, 它被分為布洛卡區(Broca’s area) 和韋尼克區(Wernicke’s area)。
布洛卡區位於額葉上,主要負責語言上的「表達」; 而韋尼克區則位於頂葉、顳葉之間,主要負責語言上的「理解」。假如中風患者有失語症的問題,可能會在閱讀、講話、書寫上有語言表達或接收的障礙。
- 失用症(Apraxia)
失用症患者的神志十分清楚,雖然對所要求完成的動作有充分的理解,但不能執行以及完成。
譬如說,一位失用症患者在中風前懂得如何自己拿杯子喝水,但患病後即使明白相關的指令,亦未能執行這個動作。
- 吞嚥困難 (Dysphagia)
左腦中風的患者在進食時會有卡住的感覺,很難把食物吞下去。倘若他們出現以上的情況,言語治療師會先評估患者的口腔肌肉能力,再透過適當的言語治療復康訓練,改善吞食以及溝通能力。
- 右側偏盲 (Right homonymous hemianopia)
如果中風患者有右側偏盲的問題,他們兩眼的視野只能看見左半邊的事物, 而右半側的範圍都是看不到的。
左右腦中風,哪一種腦中風的康復進度較好?
有文獻指出,左腦缺血性中風比起右腦缺血性中風不僅更為常見,而且症狀都較為嚴重。
在研究中,左腦中風患者入院時的平均 NIHSS 分數為 9.33 (即國家衛生院腦中風評估表,National Institutes of Health (NIH) Stroke Scale,主要用以評估中風病患整體嚴重度。NIHSS的總分為42 分,分數越高的患者,中風的症狀更為嚴重),比右腦中風患者的7.17 要高。
除此之外,左腦中風患者的死亡率為60%,比右腦中風患者的40%更高。
小結
如果有任何疑問,歡迎大家透過留言或者電郵的方式向我們查詢! 最後,如果你們也喜歡阿晨這次的分享,那就記住要分享給你身邊的家人和朋友囉!
延伸閱讀: 【中風小知識】腦中風的復健方法有哪些? 把握中風復健黃金期,重新投入新生活!
參考文獻:
Hedna, V. S., Bodhit, A. N., Ansari, S., Falchook, A. D., Stead, L., Heilman, K. M., & Waters, M. F. (2013). Hemispheric differences in ischemic stroke: is left-hemisphere stroke more common? Journal of Clinical Neurology, 9(2), 97-102.